
降溫了,變冷了,我院急診科醫(yī)師提醒,注意預防腦出血!
#什么是腦出血
腦出血是指非創(chuàng)傷性腦內(nèi)血管破裂,導致血液在腦實質(zhì)內(nèi)聚集的一類臨床綜合征,屬于腦卒中的一種類型,占腦卒中約13%。
最常見病因是高血壓合并細小動脈硬化,臨床癥狀多種多樣。典型癥狀表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和不同程度的意識障礙,如昏睡、昏迷、局灶性神經(jīng)功能缺損等。總體預后較差,而腦水腫、顱內(nèi)壓增高和腦疝形成是致死的主要原因。
#易發(fā)人群
50歲以上中老年人群,隨著年齡增加,心腦血管功能減退,易引起多種疾病。有基礎疾病者,如患高血壓、糖尿病、高脂血癥等,可因基礎疾病影響,使腦血管發(fā)生病變,進而增加引起腦出血的風險。有既往中風病史的人群更易引起腦部出血。
#誘發(fā)因素
大喜大悲、情緒不穩(wěn)定,易引起血壓不穩(wěn)定,誘發(fā)腦出血。寒冷季節(jié),易導致血管收縮,血壓升高,腦出血發(fā)病率較高。不良的生活習慣,如睡眠不好、疲勞過度、抽煙、喝酒,使血壓升高,導致動脈硬化,增加腦出血幾率。飲食,如高鹽、高糖、高脂肪飲食,也是誘因。
#癥狀
腦出血多在活動中或情緒激動時突然起病,少數(shù)在安靜狀態(tài)下發(fā)病。患者一般無前驅(qū)癥狀,少數(shù)可有頭暈、頭痛及肢體無力等。發(fā)病后癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達到高峰,血壓常明顯升高,并出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體癱瘓、意識障礙、腦膜刺激征和癇性發(fā)作等。
臨床表現(xiàn)的輕重主要取決于出血量和出血部位。若有人突然出現(xiàn)類似癥狀,應警惕并盡快送往附近有救治條件的醫(yī)院,行相關檢查:CT平掃、MRI和MRV、腦脊液檢查、DSA及實驗室檢查。
#治療
腦出血的治療包括內(nèi)科治療和外科治療,大多患者以內(nèi)科治療為主。如果病情危重或發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)原因,且有手術適應證者,則應該進行外科治療。
治療周期與出血部位、出血量及是否有并發(fā)癥有關。因此,病情不同治療周期不同。
積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。積極降低血壓,但不能過快,要加強監(jiān)測,防止因血壓下降過快,引起腦低灌注。腦出血恢復期應積極控制高血壓,盡量將血壓控制在正常范圍內(nèi)。
#預防
重在降壓!控制飲食:低鹽、低糖、低脂飲食;注意保暖,規(guī)律作息,戒煙戒酒。
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導診:0772-2820330
體檢科:0772-2864273
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#什么是腦出血
腦出血是指非創(chuàng)傷性腦內(nèi)血管破裂,導致血液在腦實質(zhì)內(nèi)聚集的一類臨床綜合征,屬于腦卒中的一種類型,占腦卒中約13%。
最常見病因是高血壓合并細小動脈硬化,臨床癥狀多種多樣。典型癥狀表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和不同程度的意識障礙,如昏睡、昏迷、局灶性神經(jīng)功能缺損等。總體預后較差,而腦水腫、顱內(nèi)壓增高和腦疝形成是致死的主要原因。
#易發(fā)人群
50歲以上中老年人群,隨著年齡增加,心腦血管功能減退,易引起多種疾病。有基礎疾病者,如患高血壓、糖尿病、高脂血癥等,可因基礎疾病影響,使腦血管發(fā)生病變,進而增加引起腦出血的風險。有既往中風病史的人群更易引起腦部出血。
#誘發(fā)因素
大喜大悲、情緒不穩(wěn)定,易引起血壓不穩(wěn)定,誘發(fā)腦出血。寒冷季節(jié),易導致血管收縮,血壓升高,腦出血發(fā)病率較高。不良的生活習慣,如睡眠不好、疲勞過度、抽煙、喝酒,使血壓升高,導致動脈硬化,增加腦出血幾率。飲食,如高鹽、高糖、高脂肪飲食,也是誘因。
#癥狀
腦出血多在活動中或情緒激動時突然起病,少數(shù)在安靜狀態(tài)下發(fā)病。患者一般無前驅(qū)癥狀,少數(shù)可有頭暈、頭痛及肢體無力等。發(fā)病后癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達到高峰,血壓常明顯升高,并出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體癱瘓、意識障礙、腦膜刺激征和癇性發(fā)作等。
臨床表現(xiàn)的輕重主要取決于出血量和出血部位。若有人突然出現(xiàn)類似癥狀,應警惕并盡快送往附近有救治條件的醫(yī)院,行相關檢查:CT平掃、MRI和MRV、腦脊液檢查、DSA及實驗室檢查。
#治療
腦出血的治療包括內(nèi)科治療和外科治療,大多患者以內(nèi)科治療為主。如果病情危重或發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)原因,且有手術適應證者,則應該進行外科治療。
治療周期與出血部位、出血量及是否有并發(fā)癥有關。因此,病情不同治療周期不同。
積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。積極降低血壓,但不能過快,要加強監(jiān)測,防止因血壓下降過快,引起腦低灌注。腦出血恢復期應積極控制高血壓,盡量將血壓控制在正常范圍內(nèi)。
#預防
重在降壓!控制飲食:低鹽、低糖、低脂飲食;注意保暖,規(guī)律作息,戒煙戒酒。