中醫(yī)“看”眼(一)——近視
作者:管理員 |
發(fā)布時(shí)間:2020-08-07
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近視在古代醫(yī)籍中早有認(rèn)識(shí),稱為目不能遠(yuǎn)視,又名近怯遠(yuǎn)視癥,至《目經(jīng)大成》始稱近視。近視程度高者稱為近覷。近視的發(fā)生受遺傳和環(huán)境等多因素的影響。
西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,近視是眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前。
病因病機(jī)
《諸病源侯論-目病諸候》中謂:“勞傷肝腑,肝氣不足,兼受風(fēng)邪,使精華之氣衰弱,故不能遠(yuǎn)視。”《審視瑤函-內(nèi)障》中認(rèn)為,本病為“肝經(jīng)不足腎經(jīng)病,光華咫尺祝模糊”及“陽不足病于少火者也”。
即:一、心陽衰弱,陽虛陰盛,目中神光不能發(fā)越于遠(yuǎn)處。
二、過用目力,耗氣傷血,以致目中神光不能發(fā)越于遠(yuǎn)處。
三、肝腎兩虛,稟賦不足,神光衰弱,光華不能遠(yuǎn)及而僅能視近。
如何應(yīng)對(duì)
一、辨證論治
1.心陽不足證:視近清楚,視遠(yuǎn)模糊,全身無明顯不適,或兼見面白畏寒、心悸、神倦、視物易疲勞、舌質(zhì)淡、脈弱。
治法:補(bǔ)心益氣,安神定志。
方藥:定志丸加減。
2.氣血不足證:視近清楚,視遠(yuǎn)模糊,眼底或可見視網(wǎng)膜呈豹紋狀改變,或兼見面色不華、神疲乏力、視物易疲勞、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈細(xì)弱。
治法:補(bǔ)血益氣。
方藥:當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。
3.肝腎兩虛證:能近怯遠(yuǎn),可有眼前黑花飄動(dòng),可見玻璃體液化混濁。眼底呈豹紋狀改變,或有頭暈耳鳴、腰膝酸軟、寐差多夢、視物易疲勞、舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱或弦細(xì)。
治法:滋補(bǔ)肝腎。
方藥:駐景丸加減。
二、外治法
1.針灸:眼周穴+辯癥取穴
療程:每日一次,10次一療程
2.推拿:以眼周穴位為主
療程:每日一次,一月一療程
3.中藥熏眼
療程:每次10—15分鐘,每日2—3次
療程:10次一療程
4.刮痧療法:眼周穴+夾脊穴
每日一次,10次一療程
預(yù)防和調(diào)理
1.養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,少看手機(jī)電視,閱讀和書寫時(shí)保持端正的姿勢,眼與書本應(yīng)保持30厘米左右的距離,不在走路、乘車或臥床時(shí)看書。
2.學(xué)習(xí)和工作環(huán)境照明要適度,照明應(yīng)無眩光或閃爍,黑板無反光,不在陽光照射或暗光下閱讀或?qū)懽帧?/span>
3.定期檢查視力,對(duì)近期遠(yuǎn)視力下降者應(yīng)查明原因,積極應(yīng)對(duì),經(jīng)驗(yàn)光確診為真性近視,應(yīng)佩戴合適眼鏡,以保持良好的視力及正常調(diào)節(jié)與集合。
4.對(duì)進(jìn)行性加深度數(shù)的病理性近視,可考慮做后鞏膜加固手術(shù)以預(yù)防近視度數(shù)的進(jìn)一步加深。
5.加強(qiáng)體育鍛煉,多做戶外活動(dòng),注意均衡營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。
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